Попередження виникнення лімфатичного набряку

30 листопада, 2012


  • Попередження виникнення лімфатичного набряку
  • Лікувальні рукава
  • Рекомендації по догляду за рукою на стороні операції
  • Обмеження для руки


  • При операції на молочній залозі у жінок часто віддаляються лімфатичні вузли. Наслідком цього, а також подальшої терапії є те, що відтік лімфи у руки на стороні операції може стати утрудненим або неможливим. Це викликає набряк кінцівки. Лікування досить тривале і вимагає серйозної участі фахівців.







    Попередження виникнення лімфатичного набряку





    Для попередження виникнення лімфатичного набряку необхідно виконувати наступні правила:

  • Ніколи не ігноруйте поява навіть незначної припухлості руки, кисті, пальців або грудної клітки (негайно проконсультуйтеся з лікарем).
  • Для ін’єкцій, взяття крові не повинна використовуватися пошкоджена рука.
  • Вимірюйте артеріальний тиск тільки на неушкодженій руці, або нозі (стегні).
  • Повинна дотримуватися необхідна гігієна, після купання використовуйте зволожуючі лосьйони, витирайте руку обережно, але ретельно. Переконайтеся, щоб були сухими всі складки і шкіра між пальцями.
  • Уникайте повторюваних енергійних, протидіючих чого-небудь рухів пошкодженої рукою (чистити, штовхати, тягнути і т.д.).
  • Уникайте підйому важких речей пошкодженої рукою. Ніколи не носіть важких сумок через плече або в руці на стороні операції. Не піднімайте більше 6-7 кг.
  • Не носіть тісних прикрас, еластичних стрічок на ушкодженій руці і пальцях.
  • Уникайте сильних температурних коливань при купанні, миття посуду, а також не рекомендується відвідувати сауни і приймати гарячі ванни (принаймні, руку тримаєте поза ванни). Завжди захищайте руку від сонця.
  • Намагайтеся уникати яких би то не було травм пошкодженої руки (удари, порізи, сонячні або інші опіки, спортивні ушкодження, укуси комах, подряпини). Слідкуйте за можливою появою ознак інфекції.
  • При виконанні роботи по будинку, в саду або іншої роботи, при якій можливі навіть мінімальні пошкодження, використовуйте рукавички.
  • Уникайте зрізання кутикули при манікюрі.
  • Обговоріть з лікарем комплекс вправ. Не перевантажуйте ушкоджену руку: якщо вона починає хворіти, потрібно лягти і підняти руку вгору. Рекомендовані вправи: ходьба, плавання, легка аеробіка, їзда на велосипеді, спеціальний балет і йога.
  • При авіаперельотах люди з лімфедемою (або ті, у кого можливе виникнення лімфедеми) повинні носити компресійний рукав відповідного розміру. Додаткові бандажі можуть знадобитися при тривалому перельоті. Перебуваючи в повітрі збільште кількість споживаної рідини.
  • Жінки з великими грудьми повинні носити полегшені протези (важкі протези можуть надавати занадто великий тиск на надключичні лімфатичні вузли. Можуть бути використані м’які прокладки або смужки матерії. Бюстгальтер повинен бути підібраний правильним чином: не дуже тісний і несодержащій «тяганини».
  • Для видалення волосся в області пахвової западини використовуйте електричну бритву.
    Слідкуйте за бритвою, не забувайте вчасно міняти леза.
  • Люди з лімфедемою протягом всього часу неспання повинні носити добре підібраний компресійний рукав. Відвідуйте лікаря, у якого ви спостерігаєтеся, принаймні кожні 4-6 місяців. Якщо рукав занадто вільна, найбільш імовірно, що обсяг руки зменшився або рукав розношу.
  • При появі висипу, свербежу, почервоніння шкіри, біль, підвищення температури негайно звертайтеся до лікаря. Запалення (інфекція) пошкодженої руки може бути початком або погіршенням лімфедеми.
  • Намагайтеся підтримувати ваш нормальну вагу. Низькосольова (з пониженим вмістом натрію), збагачена клітковиною, дієта повинна бути добре збалансована. Не паліть і не вживайте алкогольні напої. Дієта повинна містити легкозасвоюваний білок (риба, курка, тофу).



  • Лікувальні рукава





    Попередження виникнення лімфатичного набряку
    Лікувальні рукава – це ефективний засіб лікування та профілактики лімфостазу (набряків) верхніх кінцівок різної етіології.




    Рукава виконані з натурального каучуку, характеризуються високим ступенем міцності нитки, яка повністю зберігає свої властивості при багаторазовому (до 2000 разів) розтягуванні. Вироби з натурального каучуку найбільш довговічні, а особлива структура в’язки дозволяє підтримувати оптимальний водо-і теплообмін шкіри. Для забезпечення належного ефекту передбачені спеціальні фіксуючі ремені.




    При створенні інших типів лікувальних рукавів використовується тонка синтетична нитка. Перевагами цих виробів є: підвищена комфортність при носінні, відсутність фіксуючих ременів, естетично привабливий зовнішній вигляд при збереженні всіх необхідних лікувальних якостей.




    Застосовується при:

  • Лімфедема та хронічні лімфатичні набряки верхніх кінцівок після мастектомії та подальшої променевої терапії
  • Післяопераційні та посттравматичні набряки, в тому числі після переломів, вивихів, ударів, глибоких опіків.
  • Вторинна лімфедема після запальних процесів або перенесеної інфекції (лімфангіти, лімфаденіти, бешихове запалення)
  • Тромбоз підключичної вени, включаючи синдром Педжетта-Штреттера
  • Тромбози і тромбофлеміти вен плеча та передпліччя, включаючи постін’єкційних
  • Поліартрити (поза загостренням запального процесу).

  • Протипоказання:

  • Слоновість
  • Гостра інфекція м’яких тканин (бешиха)
  • Гнійні процеси в м’яких тканинах
  • Дерматити різного походження



  • Рекомендації по догляду за рукою на стороні операції





    Основні завдання та принципи лікувальної гімнастики, яка повинна проводитися не менше 6 місяців після операції щодня, а надалі можна виконувати фізичні вправи 2-3 рази на тиждень:

  • Обсяг рухів кінцівки повинен відновитися до нормального рівня вже до 1,5 місяців після операції.
  • Набряк верхньої кінцівки повинен бути зведений до мінімуму.
  • Повна безболісність рухів у всіх напрямках. Набряк верхньої кінцівки може зберігатися тривалий час.
  • Звичайним він вважається в тих випадках, коли діаметр плеча в середній третині з боку операції розходиться зі здоровою стороною не більш, ніж на 2 см. Відтік лімфи з верхньої кінцівки буде відновлюватися по задній поверхні плеча, лопатки і в надключичні область, де Ви це і будете відчувати; іноді не тільки збільшенням розміру, але і помірними болями.







    Обмеження для руки





    Обмеження для верхньої кінцівки з боку операції:

  • Попередження виникнення лімфатичного набряку Рука не повинна тривалий час перебувати в одному і тому ж незручному положенні або бути опущеною вниз (в’язання, шиття бажано виключити).
  • Руку слід берегти від порізів, травм, подряпин, опіків. “Брудна” домашня робота повинна виконуватися в рукавичках (миття підлоги, прання, чистка овочів та ін.) При пошкодженнях необхідна обробка антисептичними розчинами (настоянка йоду, спиртовий розчин діамантової зелені).
  • Необхідно стежити за нігтями, не допускати тріщин, “задирок”, щодня змащувати на ніч спеціальним кремом для шкіри рук, не носити на цій руці годинник, кільця, браслети.
  • Не слід хворою кінцівкою в перші 5-6 місяців піднімати тяжкості понад 2 кг.
  • Якщо рука болить чи набрякає більше звичайного, значить Ви або перевищили допущену навантаження, або створили незручне для неї положення. У цьому випадку доцільно 1-2 рази на день втирати в область хворої руки і плечового пояса з боку ураження крем наступного складу: дитячого крему, оливкової олії, ретинолу (вітаміну А, масляний розчин) по одній частині; мазі Троксевазин 2 частини.


    Оставить комментарий

    Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

    В категории : Здоров'я