Все про пієлонефриті

30 листопада, 2012


  • Причини пієлонефриту
  • Дігностіка пієлонефриту
  • Лікування пієлонефриту


  • Причини пієлонефриту

    Крім перерахованого, однією з найбільш частих причин пієлонефриту є сечокам’яна хвороба і часті напади ниркової коліки. При всіх цих захворюваннях і станах порушується відтік сечі з нирки, що дає можливість розмножуватися в ній мікроорганізмам. Також сприяють розвитку пієлонефриту такі чинники, як зниження загального імунітету організму, цукровий діабет, хронічні запальні захворювання. По своїй течії пієлонефрит може бути гострим і хронічним.



    Гострий пієлонефрит починається раптово, різко підвищується температура до 39-40 ° С, з’являються слабкість, головний біль, рясне потовиділення, можливі нудота і блювота. Одночасно з температурою з’являються болі в попереку, як правило, з одного боку. Болі носять тупий характер, але інтенсивність їх може бути різна. Якщо захворювання розвивається на тлі сечокам’яної хвороби, то атаці пієлонефриту передує напад ниркової коліки. Сечовипускання при неускладненій формі пієлонефриту не порушене.



    Дігностіка пієлонефриту

    При зверненні хворого пієлонефритом проводяться аналізи крові, сечі, а також дослідження, які показують загальний стан сечовивідних шляхів (УЗІ, рентгенівські дослідження). Діагноз гострого пієлонефриту зазвичай не представляє труднощів. За відсутності лікування захворювання або переходить в хронічну форму, або розвиваються нагноювальні процеси – апостематозного форма пієлонефриту, абсцес або карбункул нирки. Нагноювальні процеси проявляються погіршенням стану хворого, різкими стрибками температури (від 35-36 ° С вранці до 40-41 ° С ввечері).


    Лікування пієлонефриту

    Все про пієлонефриті
    Хворі з гострим пієлонефритом обов’язково повинні лікуватися в стаціонарі. Неускладнена форма пієлонефриту лікується консервативно, проводиться антибактеріальна, дезінтоксикаційна та імуностимулюючі терапія. Лікування проводиться до тих пір, поки з сечі хворого повністю зникнуть мікроби. Зазвичай воно становить 2-3 тижні. При нагноїтельних ускладненнях показана операція. До оперативного втручання іноді доводиться вдаватися також при сечокам’яній хворобі, якщо камінь не відходить самостійно і його не вдається звести інструментальними методами.



    Хронічний пієлонефрит, як правило, є наслідком недолікованого гострого пієлонефриту, коли вдалося зняти гостре запалення, але не вдалося ні повністю знищити всіх збудників в нирці, ні відновити нормальний відтік сечі з нирки.



    Хронічний пієлонефрит може постійно турбувати пацієнта тупими ниючі болями в поясниці, особливо в сиру холодну погоду. Крім того, хронічний пієлонефрит час від часу загострюється, і тоді у хворого з’являються всі ознаки гострого процесу. Лікування хронічного пієлонефриту принципово таке ж, як і гострого, але більш тривалий і трудомістка.



    Основною рекомендацією по профілактиці пієлонефриту є лікування основного захворювання, яке може привести до його розвитку, в першу чергу – сечокам’яної хвороби і аденоми передміхурової залози, а також всіх захворювань, що супроводжуються порушенням відтоку сечі з нирки. Вагітним жінкам, особливо з багатоплідністю, багатоводдя, з великим плодом і з вузьким тазом необхідно не рідше 1 разу на місяць проводити бактеріологічний аналіз сечі і дослідження уродинаміки.


    Оставить комментарий

    Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

    В категории : Здоров'я