Годування при непереносимості молочного білка

30 листопада, 2012


  • Питання № 1
  • Питання № 2
  • Питання № 3
  • Питання № 4
  • Питання № 5
  • Питання № 6


  • Питання № 1. Які суміші більше підходять дитині з непереносимістю молочного білка? Протягом якого часу наступає алергічна реакція на нове харчування?

    Годування при непереносимості молочного білка При непереносимості білка коров’ячого молока призначають суміші, що містять гідролізат білка. При цьому у дітей з високим ступенем чутливості надалі протягом всього першого року виключаються кефір, сир та інші молочні продукти. При середній і низького ступеня чутливості можливе використання кисломолочних сумішей, наприклад, «НАН кисломолочний», кефіру, сумішей на соєвій основі. Ступінь чутливості встановлюється на підставі спостереження за дитиною, тяжкості клінічних проявів, що розвиваються після вживання коров’ячого молока або молочних продуктів.



    Якщо продукт вводиться вперше, то реакції на нього можуть почати проявлятися через 7-10 днів, хоча можливо, що підвищення чутливості до якогось продукту (сенсибілізація) сформувалася ще внутрішньоутробно. В останньому випадку алергічна реакція може розвинутися протягом декількох хвилин.



    Питання № 2. Чи може бути алергія на сою і на молоко, якщо в аналізі на алергени – нуль? А якщо може, то яку суміш тоді вживати? Чомусь “Нутрилон безлактозний» мені не радили …

    Дійсно, далеко не завжди за допомогою аналізів вдається виявити причину харчової алергії, але при підозрі на алергію до білка коров’ячого молока і сої використовуються суміші, приготовлені на основі гідролізатів молочного білка. До них відносяться: суміші з високим ступенем гідролізу білка – «Прегестіміл», «Нутраміген», «Алліментум», «пептид-Туттелі». Використовують також гідролізати білків молочної сироватки з низьким ступенем гідролізу білка – «Фрісо-пеп», «Хумана-ГА», «Хіпп-ГА».



    Питання № 3. Лікар-педіатр говорить, що у нас алергія на молочні продукти. Але ми годуємо дитину штучною сумішшю на соєвій основі, овочевим пюре без червоних і жовтих овочів, кашею на овочевому відварі. Та й воду для харчування та приготування їжі використовуємо тільки очищену – а алергія не проходить. Чому?

    Ймовірно, Ваша дитина страждає атопічним дерматитом … При цьому захворюванні можливий також розвиток алергії і до соєвого білку, в такому випадку призначаються суміші, що містять гідролізат молочного білка, бажано, з високим ступенем гідролізу – «Прегестіміл», «Нутраміген». Крім дієтотерапії важливим моментом в лікуванні атопічного дерматиту є контроль над навколишнім середовищем, щоб уникнути дії інгаляційних алергенів (домашній пил, алергени тварин, плісняві гриби, пилок), які вносять значний внесок у розвиток загострень атопічного дерматиту.



    Питання № 4. Чула про уколи аллергоглобулін від діатезу, що це таке і чи можна їх робити дітям?

    Аллергоглобулін – французький препарат, його аналогом є вітчизняний протиалергічний імуноглобулін, який є активною фракцією білка, виділеної з крові здорових донорів. Вітчизняний імуноглобулін не має ртутьсодержащего консерванту. Препарат використовується для лікування атопічних захворювань (бронхіальної астми, атопічного дерматиту, полінозу). Препарат дозволений до застосування в дитячій практиці, він вводиться внутрішньом’язово, в період ремісії (поліпшення) захворювання. Проведені дослідження відзначають позитивний ефект при лікуванні дітей протиалергічною імуноглобуліном. Проте, враховуючи, що препарат виробляється з донорської крові, існує ризик, що він може містити віруси гепатиту В і С, ВІЛ. Тому, як при призначенні будь-якого препарату, що виготовляється з донорської крові, для призначення противоаллергического імуноглобуліну повинні бути строгі показання. Існують інші більш ефективні і безпечні способи лікування алергії.



    Питання № 5. Зараз моєму маляті вже рік і три місяці, але ми ще використовуємо молочні суміші. Від коров’ячого молока начебто немає алергії, але всі знайомі кажуть, що вводити його рано. Чи правда це?

    В даний час рекомендується не давати дитині незбираного коров’ячого молока до одного року, для харчування та приготування каш використовувати спеціальні дитячі суміші. Якщо немає алергічних реакцій на білок коров’ячого молока, то поступово можна його вводити. Молоко завжди кип’ятять, знімають «пінки» і спочатку використовують у розведеному вигляді 1:4, через кілька днів, при відсутності реакції у дитини переходять на розведення 1:3 і поступово протягом 3-4 тижнів переходять до цілісного молока. Якщо Ви купуєте молоко в магазині, а не одержуєте на молочній кухні, на ньому обов’язково має бути написано, що воно рекомендовано для дитячого харчування.



    Питання № 6. У нашого дитини алергія на коров’яче молоко, на харчування, зроблене на його основі (в тому числі не може його вживати і мама – алергія у дитини виникає все одно).
    Чому на молочних кухнях не передбачено щось для таких дітей? Які суміші для нас переважніше?

    Якщо ще вдається годувати дитину грудним молоком, то це найкраще рішення в даній ситуації (при дотриманні мамою дієти з виключенням молочних продуктів). При такій високій чутливості до білка коров’ячого молока реакцію викликають навіть кисломолочні продукти – кефір, сир, йогурт, тому давати дитині їх не слід. Можливе використання молочних сумішей на основі соєвого білка, переважно також використання сумішей на основі гідролізатів молочного білка: «Нутраміген», «пептид-Туттелі», «Прегестіміл». На жаль, такі суміші досить дорого коштують, а вітчизняних аналогів не існує. Зберігайте грудне вигодовування якомога довше – це допоможе уникнути не лише проблем з алергією, але і заощадить ваші гроші.

    За матеріалами статті Ксені Яковлевої «Чи може бути алергія на сою?»


    Оставить комментарий

    Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

В категории : Діти