Деформація жовчного міхура у дітей: причини, лікування, симптоми

26 липня, 2012


Деформація жовчного міхура у дітей: причини, лікування, симптоми Деформація жовчного міхура у дітей – це аномалія його форми. Частота складає близько 25% серед дитячого населення. За рахунок деформації порушується відтік жовчі, в результаті вона застоюється. Таким чином, створюються умови для запального процесу, камені освіти в жовчному міхурі. Найчастіше ця патологія клінічно проявляє себе у підлітків, коли за рахунок різних перетяжок, перегинів застій вже утворився. У зв’язку з цим знання про те чому починається деформація жовчного міхура у дітей, причини, лікування, симптоми цієї недуги стають дуже актуальними. Розглянемо їх на .

Причини деформації жовчного міхура

Деформація жовчного міхура у дітей: причини, лікування, симптоми Деформація жовчного міхура може бути вродженою чи набутою. Якщо патологія вроджена, то причина лежить в порушенні внутрішньоутробного розвитку плоду. Закладка органів травлення йде в першому триместрі вагітності, далі відбувається їх диференціація. Будь-який вплив ззовні в цей період може порушити цей процес: гострі інфекційні або хронічні захворювання матері, прийом деяких лікарських препаратів, куріння (у тому числі і пасивне), прийом алкогольних напоїв і ін

Якщо це патологія придбана , то причинами можуть послужити різні запальні процеси в жовчному міхурі або травної системи, які призводять до деформації не тільки самого жовчного міхура, а й шийковому-протоковой зони, а так само утворення кишень. Це порушує пасаж (відтік) жовчі, вона застоюється, що створює сприятливі умови для розвитку запалення і камені освіти.

Часом важко визначити, яка деформація є набутою, а яка вродженою. Для їх точної диференціації необхідне проведення ультрасонграфіі (УЗД) до і після прийому желчегонно сніданку. Коли патологія вроджена, то незвичайна форма жовчного міхура, його перетяжки і вигини збережені після прийому їжі. Якщо придбана, то форма міхура змінюється.

Деформації жовчного міхура у дітей незалежно від причин призвели до їх розвитку бувають у вигляді перетяжок, дивертикулів (мешковидное випинання обмеженого ділянки полого органу), перегинів, або мати дуже вигадливу форму.

Симптоми деформації жовчного міхура у дітей

Патологія може не проявляти себе ні як досить таки тривалий час, але з часом у міру застою жовчі, розвиваються всі симптоми характерні для дискінезії жовчовивідних шляхів (ДЖВШ) або каменів. Важливо відзначити не маловажну роль у розвитку клінічної картини нервової системи. В залежності від переважання парасимпатичної або симпатичної нервової системи, є два варіанти перебігу захворювання з різними симптомами:

• Гіпертонічний-гіперкінетичний варіант. Для нього характерні нападоподібне перебіг захворювання. В животі виникають інтенсивні болі, їх поява спровоковано похибками в їжі (прийом рясної, жирної і смаженої їжі, приправ тощо), надмірним фізичним навантаженням, швидкою ходьбою, бігом. Після впливу тригерній (провокуючого фактора) симптоматика захворювання проявляє себе бурхливо. Прийом спазмолітоков купирует больові відчуття.
• гіпотонічно-гіпокінетичний варіант. Для нього характерні тривалі, ниючі болі в області правого підребер’я. Діти по старше відзначають наявність гіркоти вранці в роті, зрідка нудоту, відрижку.
Апетит знижений.

Під час загострення для обох варіантів перебігу захворювання можливий розвиток усіх симптомів інтоксикації за рахунок приєднання інфекції: підвищення температури тіла, ломота в суглобах, блювота з домішкою жовчі.

Принципи лікування

Головні завдання – налагодити відтік жовчі, купірувати больовий симптом, зняти запальний процес. Важливо пам’ятати, що для вибору тактики лікування не маловажну роль відіграє варіант перебігу захворювання.

• Постільний режим на момент загострення обов’язковий. У міру затихання больового синдрому, симптомів інтоксикації його розширюють. Призначається рясне пиття крім мінеральних вод, вони протипоказані в гострий період, так як можуть посилити больові відчуття.

• Лікувальне харчування. Під час загострення краща молочнотоворожная дієта. Дозволено яблука, виноград, кавун, не солодкий компот із сухофруктів. Поступово дієту розширюють, хворим призначається стіл № 5 за Певзнером на тривалий час від 1,5 до 3 років.
• Спазмолітики, знеболюючі. У момент загострення переважно парентеральне (в / м) введення цих препаратів: Но-шпа, Дротаверин, Баралгін та ін Якщо розвинулася жовчна колька, то практикується введення Атропіну (0,1%). У важких випадках показано введення Трамадолу.

• Антибактеріальне лікування. Призначаються препарати широкого спектра дії: цефалоспорини I, II, III поколінь, Ампіокс, Аугментин та ін Переважно на тлі прибутків (біфідум або лактобактерій).

• Дезінтоксикаційна терапія. Проводиться при необхідності.

• Жовчогінні препарати. Призначаються тільки поза періодом загострення з урахуванням типу ДЖВШ. Важливо пам’ятати, що будь-який жовчогінний препарат знижує концентрацію антибіотиків у жовчному міхурі.

• Підвищення імунної реактивності організму. Призначаються вітаміни: А, Е, С, вітаміни групи В.

• Фізіотерапія та лікування травами проводитися в період стихання гострих симптомів з урахуванням типу ДЖВШ.

• Лікувальна фізкультура. Вона важлива, так як покращує відтік жовчі, отже, знижує ризик загострень і камені освіти. У той же час надмірні фізичні навантаження протипоказані.

Алекс,



Залиште, будь ласка, свій коментар нижче! Нам важливо знати Вашу думку!



Оставить комментарий

Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

В категории : Статті