Пролапс мітрального клапана: ступеня, симптоми, лікування, протипоказання

26 липня, 2012


Пролапс мітрального клапана: ступеня, симптоми, лікування, протипоказання Пролапс мітрального клапана – одне з багатьох захворювань серця. Його називають ще патологічним станом серця, що характеризується аномальним прогином однієї або обох стулок мітрального клапана всередину лівого передсердя в той час, коли лівий шлуночок скорочується. Такий стан може розвинутися на будь-якому з чотирьох клапанів, але через те, що мітральний клапан найбільш навантажений часто пролапс зустрічається саме на ньому. Через що ж виникає пролапс мітрального клапана, симптоми і лікування ми розглянемо в цій статті.

Найчастіше пролапс мітрального клапана зустрічається у дітей і підлітків. Але він також можливий і у дорослих. Часто пролапсом супроводжуються вроджені пороки серця, хвороби ревматизму і захворювання сполучної тканини.

Існує кілька способів класифікації пролапсу. Ця відмінність його за походженням, по локалізації та за ступенем вираженості. За походженням пролапс буває первинний і вторинний.

Ступені пролапса

Первинний пролапс пояснюється дисплазією (неправильним розвитком) сполучної тканини. Виникнути вона може через різних факторів, які несприятливо впливали на дитину в період внутрішньоутробного розвитку. Це можуть бути: застуди, гестози матері, несприятлива екологія. Також дисплазія може бути спадковою.

Вторинний пролапс найчастіше є ускладненням різних захворювань або супроводжує їх. При цьому також чималу роль відіграє початковий стан сполучних тканин. Вторинний пролапс може супроводжувати спадкові синдроми (Морфана, Елерса-Данло-Черногубова тощо), вроджені вади серця, ревматичні захворювання, кардіоміопатії, аритмії, вегето-судинну дистонію та ін Також пролапс може бути наслідком придбаних миксоматозом, запалень клапанних структур, не синхронної діяльності різних відділів серця (як результат його вроджених і набутих захворювань).

По локалізації пролапс мітрального клапана можливий на правої, лівої, або обох стулках.

За ступенем вираженості пролапс ділиться на три категорії :

-1ступеню – це потовщення від 3 до 6 мм.
-2 ступінь – від 6 до 9мм.
-3 ступінь – більше 9мм.

Симптоми хвороби

Пролапс мітрального клапана проявляється різноманітно і ці прояви залежать від вираженості дисплазії.
Можливі болі в області серця, як реакція на негативні емоції. Часто вони супроводжуються порушеннями серцебиття. Діти з пролапсом часто скаржаться на сильну втомлюваність, непритомність, запаморочення. Можлива задишка, відчуття перебоїв в області серця. Такі діти дратівливі, тривожні, мають низьку фізичну працездатність, часто депресивні.

Діагностика

Діагностується пролапс за допомогою ехокардіографічного дослідження. Найчастіше воно виявляє незначний ступінь прогинання клапана. І відбувається це найчастіше випадково, при черговому обстеженні. Такий пролапс називають гемодинамічно незначущим, і він невідчутний і цілком безпечний для організму. Якщо подібний діагноз ставиться дітям, то не слід обмежувати їх фізичну активність, адже прогноз безсимптомного пролапса сприятливий. Варто лише регулярно спостерігатися у лікаря-кардіолога.


Ускладнення супроводжують пролапс


Якщо ж пролапс більш виражений, то його ведення вимагає більшої уваги. Часто зміни в мітральному клапані супроводжуються і іншими порушеннями. Тоді пролапс розглядають як загальний синдром тканинної дисплазії. До симптоматиці тоді можна додати ще й мігрені, судинні порушення, проблеми терморегуляції і порушення шлунково-кишкового тракту. При цьому симптоми можуть об’єднуватися тим чи іншим чином. Чим більш виражений пролапс, тим імовірніше стає порушення серцевого ритму – аритмія. Одним з можливих ускладнень пролапса може бути інфекційний ендокардит. Це запалення клапана, може привести до розвитку пороків серця, тромбоемболій. Дітям з серйозною формою пролапсу необхідні індивідуальні заняття ЛФК, фізкультура в загальній групі протипоказана.

Лікування

Пролапс мітрального клапана лікується в разі аритмій і болю в серці. Часто ці симптоми проходять після прийому седативних засобів. При виражених депресивно-тривожних станах може знадобитися прийом транквілізаторів. Особливу увагу слід приділити режиму – регулювати навантаження і правильно відпочивати. Виключаються перевтоми. Іноді призначається спеціальна дихальна гімнастика. Також необхідно усувати хронічні вогнища виникнення інфекції, як, наприклад, мигдалини.

Важливу роль відіграють також повторні постійні обстеження у кардіолога. Вони дозволяють виключити прогресування прогинання стулки клапана.

Якщо ж пролапс клапана прогресує або має 3-й ступінь вираженості, пацієнту може знадобитися хірургічна операція.

В цілому ускладнення і яскраво виражені ступеня пролапса зустрічаються дуже рідко. Вони можуть розвиватися в комплекті з іншими патологіями. У більшості випадків пацієнт всього лише потребує правильному режимі і динамічних обстеженнях.

Протипоказання при хворобі

Що стосується протипоказань, то в цьому питанні кардіологи дотримуються таку ж думку. При першого ступеня хвороби немає ніякої загрози для життя і здоров’я людини. Пролапс мітрального клапана в такому разі не впливають на роботу серця. Хлопцям з таким діагнозом навіть доведеться проходити військову службу. Якщо вам поставили другий ступінь – вам не слід займатися професійними видами спорту. Всі інші фізичні навантаження допустимі, головне не перестаратися. Третя ж ступінь пролапсу операбельна . Після хірургічного втручання та відновного періоду пацієнт може повернутися до звичайного життя.

Brandy,



Залиште, будь ласка, свій коментар нижче! Нам важливо знати Вашу думку!



Оставить комментарий

Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

В категории : Статті