Стадії розвитку цирозу печінки, прогноз, тривалість життя

26 липня, 2012


Стадії розвитку цирозу печінки, прогноз, тривалість життя Цироз печінки – це вкрай серйозне і небезпечне захворювання, яке незмінно призводить до печінкової недостатності і, в підсумку, до летального результату. Виразність хвороби і його стадії є визначальними факторами для того, щоб визначити прогноз пацієнта з такою патологією.

Моя стаття про стадії розвитку цирозу печінки, прогноз, тривалість життя присвячена поясненню цієї прямо пропорційної залежності.


Для початку варто сказати, що цироз характеризується необоротними змінами в клітинах печінки, їх непоправної загибеллю, що й обумовлює клінічні симптоми, а також несприятливий прогноз цирозу. Нормальна тканину печінки в патологічному процесі заміщується сполучною тканиною, яка, природно, не може виконувати функцію такого життєво важливого органа.


Що буває причиною розвитку цирозу?

У більшості випадків цироз печінки розвивається, якщо мала місце інфекція, а точніше, вірусні гепатити В або С. Крім того, як правило, тривале зловживання спиртовмісних напоїв також викликає алкогольну хворобу печінки, що приводить у результаті до цирозу.


Існує досить багато критеріїв, за якими визначають «занедбаність» цирозу печінки. Але, звичайно, стадії поділяють на:

• Компенсований цироз;

• субкомпенсований;

• Декомпенсований.

Враховуючи те, що цироз розвивається досить повільно, то стадія компенсації триває довго і без будь-яких симптомів, а тому пацієнт може і не знати про те, що він хворий. В той момент, коли певна частина клітин гине, що залишилися гепатоцити беруть на себе їхню функцію і працюють в посиленому режимі. Крім того, людина, що знаходиться у відносно постійному алкогольному сп’янінні, як правило, не може оцінювати свій стан адекватно.

На цьому етапі, якщо проведена діагностика, і пацієнт готовий лікуватися, то можна цілком загальмувати перебіг процесу шляхом правильної терапії.

Проте, враховуючи відсутність скарг, діагноз цирозу відсувається на наступні стадії, коли відбувається загибель значної кількості клітин печінки, і орган вже не справляється зі своїми функціями.


Настає друга стадія – субкомпенсації, тут з’являються певні скарги:

• Відчуття дискомфорту, важкості в правому підребер’ї;

• Слабкість;

• Зниження апетиту;

• Зниження маси тіла.

Такі досить загальні, неспецифічні симптоми теж можуть недооцінюватися пацієнтами, а тому процес у відсутності лікування заходить все далі і далі.

Згодом, розвивається третя стадія – декомпенсації, коли печінка вже катастрофічно не справляється зі своєю функцією, відповідно, це загрожує розвитком ускладнень, вкрай небезпечних, аж до летального результату.


Ускладнення цирозу в третій стадії

• Жовтяниця – обумовлена нездатністю печінки знешкоджувати токсини, характеризується підвищенням рівня білірубіну, який відкладається в тканинах і надає шкірі і склер очей жовте забарвлення. Крім того, для цирозу типовий свербіж шкіри.


• Синдром портальної гіпертензії – обумовлений підвищенням тиску в системі портальної вени, звідси походить варикозне розширення вен стравоходу, передньої черевної стінки, розвивається асцит (накопичується вільна рідина в черевній порожнині).

Тут варто сказати, що розширення вен стравоходу загрожує масивною кровотечею, яке часто закінчується летальним результатом.

Асцит вимагає періодичного виконання парацентезу (видалення рідини шляхом проколу передньої черевної стінки). Темпи наростання асциту залежать від вираженості процесу.

• Печінкова енцефалопатія, що переходить в печінкову кому.

На жаль, часто цироз виявляється на стадії декомпенсації, коли лікування вже направлено на боротьбу з ускладненнями, але не боротьбу з самим цірротіческій процесом, тому що більша частина печінкових клітин непоправно втрачено. Хворі дивуються: «у мене цироз печінки, остання стадія?!». Лікарям лише залишається розводити руками і констатувати.


Прогноз захворювання дуже несприятливий, а тривалість життя залежить від стадії. Розвиток ускладнень, звичайно ж, значно скорочує її.

Тому увага гепатологів, інфекціоністів, терапевтів направлено на спостереження за пацієнтами, які мають ризик розвитку цирозу, і їх своєчасне обстеження.


Олена,



Залиште, будь ласка, свій коментар нижче! Нам важливо знати Вашу думку!



Оставить комментарий

В категории : Статті