Галюцинації, види галюцинацій

30 листопада, 2012


  • Що таке галюцинації
  • Види галюцинацій


  • Що таке галюцинації

    Галюцинації – розлади сприйняття, коли
    людина внаслідок порушень психічної діяльності бачить, чує,
    відчуває те, що в реальній дійсності не існує. Це, як
    кажуть, сприйняття без об’єкта.

    До галюцинацій не можна відносити міражі – явища,
    засновані на законах фізики. Подібно ілюзіям, галюцинації
    підрозділяються по органам почуттів. Зазвичай виділяють слухові, зорові,
    нюхові, смакові, тактильні і так звані галюцинації загального
    почуття, до яких найчастіше відносять вісцеральні і м’язові
    галюцинації. Можуть бути й комбіновані галюцинації (наприклад, хворий
    бачить змію, чує її шипіння і відчуває її холодний дотик).

    Всі галюцинації, незалежно від того, чи належать вони
    до зоровим, слуховим або іншим оманам почуттів, діляться на
    істинні і псевдогалюцинації.



    Види галюцинацій

    Справжні галюцинації. Справжні галюцинації завжди проектуються зовні,
    пов’язані з реальною, конкретно існуючої обстановкою («голос» звучить
    через реальну стіни; «чорт», помахуючи хвостиком, сідає на реальний
    стілець, обплітаючи хвостом його ніжки і т. д.), найчастіше не викликають у хворих
    ніяких сумнівів в їх дійсному існуванні, так само яскраві і
    природні для галюцинує, як і реальні речі. Щирі
    галюцинації іноді сприймаються хворими навіть більш яскраво і чітко,
    ніж дійсно існуючі предмети і явища.

    Псевдогалюцинації. Псевдогалюцинації частіше, ніж справжні,
    характеризуються наступними відмітними особливостями:

  • найчастіше проектуються всередині тіла хворого, головним чином в його
    голові («голос» звучить усередині голови, усередині голови хворий бачить
    візитну картку з написаними на ній непристойними словами і т. д.);
  • Псевдогалюцинації, вперше описані В. Кандінськім,
    нагадують вистави, але відрізняються від них, як підкреслював ще сам В.
    Кандинський, наступними особливостями:

  • незалежністю від волі людини;
  • нав’язливістю, насильственностью;
  • закінченістю псевдогаллюцінаторних образів.
  • Якщо навіть псевдогаллюцінаторних розлади
    проектуються і поза власного тіла (що буває набагато рідше), то вони
    позбавлені характеру об’єктивної реальності, властивої істинним
    галюцинацій, зовсім не пов’язані з реальною обстановкою. Більш того,
    в момент галлюцинирования ця обстановка як би кудись зникає,
    хворий в цей час сприймає тільки свій галлюцинаторний образ.

    Поява псевдогалюцинації, не викликаючи у
    хворого якихось сумнівів у їх реальності, завжди супроводжується
    почуттям підлаштований, наведення цих голосів або
    видінь. Псевдогалюцинації є, зокрема, складовою частиною
    синдрому Кандинського-Клерамбо, в який входить також марення впливу,
    тому хворі і переконані, що «бачення» їм «зробили за допомогою особливих
    апаратів »,« голосу наводять прямо в голову транзисторами ».

    Слухові галюцинації. Слухові галюцинації найчастіше виражаються у
    патологічному сприйнятті хворим якихось слів, промов, розмов
    (Фонеми), а також окремих звуків чи шумів (акоазми). Словесні
    (Вербальні) галюцинації можуть бути найрізноманітнішими за змістом:
    від так званих окликів (хворий “чує” голос, який називає його ім’я або
    прізвище) до цілих фраз або навіть довгих промов, вимовлених одним або
    кількома голосами.

    Найбільш небезпечні для стану хворих імперативні
    галюцинації, зміст яких носить владний характер,
    наприклад хворий чує наказ мовчати, вдарити або вбити когось,
    нанести собі ушкодження. Зважаючи на те що подібні «накази» є
    наслідком патології психічної діяльності галюцинує людини,
    хворі з такого роду хворобливими переживаннями можуть бути дуже небезпечні
    як для себе, так і для оточуючих, а тому потребують особливої нагляд і
    догляді.

    Галюцинації, види галюцинацій Галюцинації загрозливі також дуже неприємні
    для хворого, так як він чує погрози на свою адресу, рідше – на адресу
    близьких йому людей: його «хочуть зарізати», «повісити», «викинути з балкона»
    і т. д.

    До слуховим галюцинацій відносяться також
    коментуючі, коли хворий «чує мови» про все, про що б він не
    подумав або що б не зробив.

    Антагоністичні (контрастують) галюцинації
    виражаються в тому, що хворий чує дві групи «голосів» або два «голоси»
    (Іноді один праворуч, а другий ліворуч) із суперечливим змістом («Давайте
    зараз з ними розправимося ». – «Ні, почекаємо, він не такий вже поганий»; «Годі чекати, давай сокиру». – «Не чіпай, він свій в дошку»).

    Зорові галюцинації. Зорові галюцинації можуть бути або елементарними
    (У вигляді зигзагів, іскор, диму, полум’я – так звані фотопсии), або
    предметними, коли хворий дуже часто бачить не існуючих в
    Насправді звірів або людей (в тому числі і тих, кого він знає або
    знав), тварин, комах, птахів (зоопсіі), предмети або іноді частини тіла
    людини і т. д. Часом це можуть бути цілі сцени, панорами, наприклад
    полі бою, пекло з безліччю бігають, кривляються, що б’ються чортів (панораміческіе,
    кіноподобние). «Видіння» можуть бути звичайних розмірів, у вигляді дуже дрібних
    людей, тварин, предметів і т. д. (ліліпутські галюцинації) або у вигляді
    дуже великих, навіть гігантських (макроскопічні, гуліверські
    галюцинації). У деяких випадках хворий може бачити себе, свій
    власний образ (галюцинації двійника, або аутоскопічні).

    Іноді хворий щось «бачить» позаду себе, поза полем
    зору (екстракампінние галюцинації).

    Нюхові
    і смакові галюцинації.
    Нюхові галюцинації найчастіше
    являють собою уявне сприйняття неприємних запахів (хворий відчуває
    запах гниючого м’яса, гару, тління, отрути, їжі), рідше – зовсім незнайомий
    запах, ще рідше – запах чогось приємного. Нерідко хворі з нюховими
    галюцинаціями відмовляються від їжі, бо впевнені, що «в їжу їм
    підсипають отруйні речовини »або« годують гнилим людським м’ясом ».
    Смакові галюцинації зазвичай співіснують з нюховими: хворі
    відчувають запахи гниття, випорожнень, гною, їжа набуває огидний
    смак.

    Тактильні галюцинації. Тактильні галюцинації виражаються у відчутті
    дотики до тіла, печіння чи холоду (термічні галюцинації), в
    відчутті хапання (гаптичних галюцинації), появи на тілі якоїсь
    рідини (гігріческіе галюцинації), повзання по тілу комах. Хворому
    може здаватися, ніби його кусають, лоскочуть, дряпають.

    Вісцеральні галюцинації. Вісцеральні галюцинації – відчуття присутності в
    власному тілі якихось предметів, тварин, черв’яків («в животі
    жаба сидить »,« в сечовому міхурі пуголовки розплодилися »,« в серці
    клин вбитий »).

    Гіпногогіческіе галюцинації. Гіпногогіческіе галюцинації – зорові обмани
    сприйняття, з’являються зазвичай увечері перед засипанням, при закритих
    очах (їх назва походить від грец. hypnos – сон), що робить їх більш
    спорідненими псевдогалюцинацій, ніж істинним галюцинацій (немає зв’язку з
    реальною обстановкою). Ці галюцинації можуть бути одиничними,
    множинними, сценоподобнимі, іноді калейдоскопічною («у мене в
    очах якийсь калейдоскоп »,« у мене тепер власний телевізор »).
    Хворий бачить якісь пики, гримасує, що показують йому язик,
    підморгують, чудовиськ, химерні рослини. Значно рідше таке
    галлюцинирования може виникати під час іншого перехідного стану -
    при пробудженні. Подібні галюцинації, також виникають при закритих
    очах, носять назву гіпнопомпіческіе.

    Обидва ці види галюцинацій нерідко бувають одними з
    перших провісників білої гарячки або якогось іншого інтоксикаційного
    психозу.

    Галюцинації, види галюцинацій Функціональні галюцинації. Функціональні галюцинації – ті, що виникають
    на тлі реального подразника, що діє на органи чуття, і тільки в
    Протягом його дії. Класичний приклад, описаний В. А. Гиляровским:
    хвора, як тільки з крана починає литися вода, чула слова: «Іди
    додому, Надійка ». При закручуванні крана зникали і слухові галюцинації.
    Так само можуть виникати зорові, тактильні та інші галюцинації. Від
    істинних галюцинацій функціональні відрізняються наявністю реального
    подразника, хоча і мають цілком інший зміст, а від ілюзій – тим,
    що сприймаються паралельно з реальним подразником (він не
    трансформується в якісь «голоси», «бачення» і т.д.).

    Навіяні і викликані галюцинації. Навіяні і викликані галюцинації. Галюцинаторні
    обмани почуттів можна вселити під час сеансу гіпнозу, коли людина буде
    відчувати, наприклад, запах троянди, скидати з себе «обвиває» його
    мотузку.
    При відомій готовності до галлюцинирования можлива поява
    галюцинацій і тоді, коли спонтанно ці обмани почуттів вже не з’являються
    (Наприклад, якщо людина тільки що переніс делірій, особливо алкогольний).
    Симптом Ліпмана – викликання зорових галюцинацій легким натисканням на
    очні яблука хворого, іноді до натиснення слід додати і
    відповідне навіювання. Симптом чистого аркуша (симптом Рейхардта)
    полягає в тому, що хворому пропонується дуже уважно
    розглядати чистий аркуш білого паперу і розповідати, що він там бачить.
    При симптомі Ашаффенбург хворому пропонують поговорити по виключеному
    телефону; таким чином перевіряється готовність до виникнення слухових
    галюцинацій. При перевірці останніх двох симптомів також можна вдатися
    до навіювання, сказавши, припустимо: «Подивіться, якої ви думки про це
    малюнку? »,« Як вам подобається ця собака? »,« Що вам повідомляє по телефону
    цей жіночий голос? »

    Зрідка викликані галюцинації (як правило,
    зорові) можуть мати і індукований характер: здоровий, але вселяється,
    з істеричними рисами характеру людина може слідом за хворим «побачити»
    риса, ангелів, якісь літаючі предмети і т. д. Ще рідше індуковані
    галюцинації можуть виникнути у декількох людей, але зазвичай на дуже
    короткий час і без тієї чіткості, образності, яскравості, як це буває у
    хворих.

    Галюцинації – симптом хворобливого розладу
    (Хоча іноді і короткочасного, наприклад, під дією
    псіхотоміметіческіе засобів). Але іноді, як уже зазначалося, досить
    рідко, вони можуть виникати і у здорових (навіювання в гіпнозі,
    індуковані) або при патології органів зору (катаракта, відшарування
    сітківки і т.д.) і слуху.

    Галюцинації при цьому частіше елементарні (спалахи світла,
    зигзаги, різнокольорові плями, шум листя, падаючої води і т.д.), але можуть
    бути і у вигляді яскравих, образних слухових чи зорових обманів сприйнятті.

    галюцинаторні синдром (галюциноз) – наплив
    рясних галюцинацій (вербальних, зорових, тактильних) на тлі ясного
    свідомості, тривалістю від 1-2 тижнів (гострий галлюциноз) до декількох
    років (хронічний галюциноз). Галюциноз може супроводжуватися афективними
    розладами (тривога, страх), а також маревними ідеями. Галлюцинози
    спостерігаються при алкоголізмі, шизофренії, епілепсії, органічних
    ураженнях головного мозку, в тому числі сифілітичної етіології.
    За матеріалами статей «Класифікація галюцинацій».

    Оставить комментарий

    Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

В категории : Здоров'я