Гіпогонадизм: симптоми та діагностика

30 листопада, 2012


  • Гіпогонадизм, симптоми
  • Діагностика гіпогонадизму


  • Гіпогонадизм, симптоми

    Гіпогонадизм (чоловічий) – патологічний стан, обумовлений недостатньою секрецією андрогенів. Гіпогонадизм – вроджене недорозвинення статевих
    залоз, токсичне, інфекційне, променеве їх поразка, порушення
    функції гіпоталамо-гіпофізарної системи.

    При первинному гіпогонадизмі уражається безпосередньо
    тастікулярная тканину, при вторинному – гіпофункція статевих залоз
    виникає внаслідок ураження гіпоталамо-гіпофізарної системи зі
    зниженням гонадотропної функції гіпофіза.

    Клінічні прояви
    гіпогонадизму залежать від віку, в якому виникло захворювання, і
    ступеня андрогенної недостатності. Розрізняють допубертатном і
    Постпубертатние форми гіпогонадизму. При ураженні яєчок до статевого
    дозрівання розвивається типовий евнухоідний синдром, відзначаються високий
    непропорційне зростання внаслідок запізнювання окостеніння епіфізарних
    зон росту, подовження кінцівок, недорозвинення грудної клітки і
    плечового пояса. Скелетна мускулатура розвинена слабо, підшкірна жирова
    клітковина розподілена по жіночому типу. Нерідка істинна гінекомастія.
    Шкірні покриви бліді.

    Гіпогонадизм: симптоми та діагностика Слабкий розвиток вторинних попових ознак:

  • відсутність оволосіння на обличчі й тілі (на лобку – за жіночим типом)
  • недорозвинення гортані
  • високий голос
  • Статеві органи недорозвинені:

  • статевий член малих розмірів
  • мошонка сформована, але депигментирована, без складчастості
  • яєчка гіпоплазіровано
  • передміхурова залоза недорозвинена, нерідко пальпаторно не визначається
  • При вторинному гіпогонадизмі, крім симптомів андрогенної
    недостатності, часто спостерігається ожиріння, нерідкі симптоми
    гіпофункції інших залоз внутрішньої секреції – щитовидної, кори
    наднирників (результат випадання тропних гормонів гіпофіза). Може
    спостерігатися симптоматика пангіпопітуітарізма. Статевий потяг і
    потенція відсутні.

    Якщо випадання функції яєчок сталося після статевого
    дозрівання, коли статевий розвиток і формування костномишечной
    системи вже закінчені, симптоми захворювання виражені менше. Характерні
    зменшення яєчок, зниження оволосения обличчя і тіла, витончення шкіри та
    втрата її еластичності, розвиток ожиріння за жіночим типом, порушення
    статевих функцій, безплідність, вегетативно-судинні розлади.



    Діагностика гіпогонадизму

    У діагностиці гіпогонадизму використовуються дані
    рентгенологічного і лабораторного дослідження. При гіпогонадизмі,
    развившемся до періоду статевого дозрівання, відзначається відставання «кісткового» віку від паспортного на кілька років. Вміст у крові
    тестостерону нижче норми. При первинному гіпогонадизмі – підвищення рівня
    гонадотропінів у крові, при вторинному – його зниження, в деяких
    випадках їх зміст може бути в межах норми. Екскреція з сечею
    17-КС може бути в межах норми або нижче її. При аналізі еякуляту -
    АЗОО-або олігоспермія (пониження об’єму виділеної сперми – менше 1 мл); в деяких випадках еякулят отримати не
    вдається.

    Прогноз для життя сприятливий. Захворювання хронічне, в
    процесі лікування вдається зменшити симптоми андрогенної
    недостатності.

    За матеріалами статті «Чоловічий гіпогонадизм».


    Оставить комментарий

    Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

В категории : Здоров'я