Контрактура: причини розвитку та принципи лікування

30 листопада, 2012


  • Причини розвитку контрактур
  • Лікування і профілактика контрактур


  • Причини розвитку контрактур
    Контрактура: причини розвитку та принципи лікування Контрактура – обмеження рухливості в суглобі, викликане рубцевим стяганням шкіри, сухожиль, захворюваннями м’язів, суглоба, болем і ін Обмеження рухливості суглоба може бути пов’язано зі змінами як у самому суглобі, так і поза ним.
    Перешкоди, які обмежують обсяг рухів, бувають твердими і непоступливого (кісткові виступи при неправильно зрощених переломі, надкомплектні кістки, пухлини та ін.)
    Раптово виникаюче порушення рухів у суглобі, зазвичай внаслідок обмеження між суглобовими поверхнями якого рухомого освіти (відірваного меніска, зв’язки, вільного суглобового тіла та ін), називають блокадою суглоба. Після видалення механічної перешкоди суглоб може бути повністю розблоковано, якщо ж це стан існує довго, то виникає стійке обмеження рухів.
    Вроджені контрактури частіше є одним з проявів спадкових захворювань або вад розвитку. При ранній діагностиці, цілеспрямованому лікуванні основного захворювання і корекції контрактур під наглядом ортопеда прогноз звичайно сприятливий.
    Придбані контрактури розвиваються в результаті рубцювання в області травматичного, інфекційного, дистрофічного та інших уражень суглобів і оточуючих тканин, після пошкодження сухожиль і ампутацій, як наслідок рефлекторного напруження м’язів з тривалою щадною установкою кінцівки, порушення м’язового рівноваги при млявих або спастичних паралічах, при тривалому знерухомлення кінцівки.
    Лікування і профілактика контрактур


    Залежно від причини, контрактури лікування проводиться під наглядом ортопеда, невропатолога або терапевта. Воно включає комплекс консервативних і оперативних заходів, які здійснюються як в амбулаторних умовах, так і в стаціонарі. Крім препаратів, призначених лікарем, застосовують фізіотерапію, активні і пасивні фізичні вправи в теплій воді, лікувальну гімнастику.


    При більш стійких контрактурах, крім прийому препаратів відповідно до призначень лікаря, застосовують так звані парафіноозокерітовие аплікації, інтенсивний масаж рубців, спайок і суглоба, лікувальну гімнастику, механотерапію за допомогою блокових установок і маятникових апаратів.
    Рідше застосовують методи виправлення становища суглобів за допомогою етапних гіпсових пов’язок і одномоментної редрессаціі (насильницького розпрямлення). При фіксованих контрактурах, що не піддаються консервативному лікуванню, показані різні види оперативних втручань.


    Профілактика контрактур полягає в правильному лікуванні основного захворювання. При пошкодженнях опорно-рухового апарату слід фіксувати кінцівку у функціонально вигідному положенні на чітко визначений термін, своєчасно застосовувати лікувальну гімнастику і інші засоби для відновлення рухових функцій кінцівок.


    За матеріалами статті «Контрактура».



    Оставить комментарий

    Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

В категории : Здоров'я