Синдром Рейтера

30 листопада, 2012


  • Причини синдрому Рейтера
  • Симптоми синдрому Рейтера
  • Діагностика синдрому Рейтера
  • Лікування синдрому Рейтера


  • Реактивний артрит (синдром Рейтера) – це одна з найпоширеніших форм артриту. Крім суглобів при цьому захворюванні може відбуватися поразку зв’язок, а також структур очного яблука. Найчастіше реактивний артрит виникає в осіб молодого віку, але іноді зустрічається у дітей і у літніх людей. Реактивний артрит називають також хворобою Рейтера. Це захворювання відрізняється від ревматоїдного артриту та остеоартриту і входить до групи хвороб, званих також «серонегативні артрити» або «спондилоартрити». Найбільш часто це захворювання зустрічається у людей, у яких в генотипі є ген гістосумісності HLA B27.


    Причини синдрому Рейтера



    Інфекція, потрапивши в організм, може викликати не тільки інфекційне захворювання, але і запалення різних органів. Наприклад, всім відомо, що у деяких людей після ангіни буває ускладнення на серце, чи після грипу – ускладнення на нирки. Є інфекції, які можуть викликати ускладнення на суглоби. Такими є деякі види кишкових та інфекцій, що передаються статевим шляхом. Як правило, це збудники. Ці інфекції зазвичай супроводжуються болем при сечовипусканні або виділеннями із статевих органів (хламідіоз, гоноррея), або розладами кишечника (ієрсиніоз), а можуть протікати безсимптомно. Саме тому для підтвердження або виключення цих захворювань в ряді випадків необхідно обстеження уролога або гінеколога, інфекціоніста.



    Артрит розвивається не у всіх інфікованих, а тільки в одного-двох зі ста, т.
    тобто у людей, що мають генетичну схильність. Артрит зазвичай починається протягом місяця після попадання інфекції в організм.


    Симптоми синдрому Рейтера



    Синдром Рейтера Реактивний артрит розвивається стадійно і зазвичай проходить сам. Типове початок з болю, припухлості та набряку одного або обох колін або гомілковостопних суглобів. Через тиждень або два таким же чином можуть дивуватися і деякі інші суглоби. Але зазвичай прояви артриту помірні і стосуються тільки одного суглоба. На початку захворювання часто виникає біль у попереку. Це пов’язують із запаленням крижово-клубового зчленування в основі хребта (сакроілеіт).



    У більшості хворих захворювання обмежується суглобами. У деяких випадках запалення поширюється на інші прилеглі тканини. Уражаються сухожилля, особливо там, де вони прикріплені до кісток. Це може викликати сильну біль, особливо в області п’яти. Запалення сухожиль пальців викликає набряклість, і пальці стають схожими на сосиски (симптом «сосіскообразного пальця»).



    Іноді уражається шкіра. На ній виникають вогнища рясного лущення, особливо на підошвах, схожі на псоріаз. Іноді дрібні червонуваті вогнища лущення з’являються на статевих органах. Ураження шкіри називається кератодермія.



    У деяких хворих виникає запалення ока, що супроводжується відчуттями піску в одному або обох очах. Вони червоніють, злипаються і стають болючими. Це називається кон’юнктивіт, невелике запалення, яке зазвичай проходить само. Але у деяких має місце більш глибоке запалення ока – ірит, званий також гострим переднім увеїт, який може призвести до зниження зору. Вищеперелічені очні симптоми є серйозним приводом до термінового звернення до офтальмолога.


    Діагностика синдрому Рейтера



    Не існує якогось одного аналізу, який міг би підтверджувати діагноз реактивного артриту. Діагноз може бути поставлений після збору і зіставлення всіх даних.



    Нерідко потрібно огляд уролога або гінеколога і деякі аналізи по цій частині. Вам можуть порекомендувати здати кал на аналіз для виключення кишкової інфекції. Аналізи крові проводять для виключення інших можливих захворювань, а також для визначення тяжкості стану і контролю лікування. Проводять також рентгенівське дослідження, найчастіше-знімок крижів.


    Лікування синдрому Рейтера



    Лікування реактивного артриту тривалий, займає, як правило, півроку, але іноді до півтора років.



    Призначають прийом антибіотиків на тривалий термін (30-40 днів), протизапальні ліки для полегшення болю, а також повільно діючі протиревматичні препарати, які необхідно приймати протягом декількох місяців.



    У більшості випадків реактивний артрит виліковується і більше ніколи не повторюється. Але буває, що захворювання стає хронічним або трансформується в інші ревматичні захворювання.

    За матеріалами статті «Реактивний артрит (хвороба Рейтера)».


    Оставить комментарий

    Вы должны войти чтобы оставить комментарий.

В категории : Здоров'я